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肩に痛みが起こるスポーツ障害のひとつ「野球肩」 成田

2015年09月24日

「野球肩」とは、投球・投てき・水泳・バレーボール・テニスなどのスポーツで使い過ぎにより肩に痛みが起こるスポーツ障害のひとつです。

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また、特殊なものとして8~15歳の少年が過度に投球動作を繰り返すことで、上腕骨近位の骨端線が離開するリトルリーグ肩と呼ばれる障害もあります。
いずれの原因も大きく分けると外傷とオーバーユースの2つに分類できます。

ひとつ目の外傷による肩の痛みの場合は、ボールを投げたら肩に激痛が生じた、ボールが投げられなくなったなど明確な症状がある場合が多いです。


具体的には、肩の亜脱臼・関節唇損傷・腱板損傷・上腕骨の骨端線離解などが考えられます。

例えば、外野からの返球で肩が抜けそうな痛みが走ったとか、速球を投げたら肩に音がして痛くなったといった具合です。


もうひとつのオーバーユースによる肩の痛みの場合は、日々練習でボールを投げていると、いつの間にか肩が痛くなってきたというものです。
このオーバーユースによる肩の痛みは「野球肩」の原因として圧倒的に多く、ピッチャーやキャッチャーといった特にボールを投げる機会が多いポジションにみられます。

症状の現れ方としては、肩を繰り返し使う動作などで肩に運動痛が現れ、それが安静時痛や不安感を起こすようになります。


また、回旋筋腱板の損傷では腕を側方から上に挙げることが困難になって、関節唇損傷では肩に引っかかり感やクリッという雑音が聞かれることがあります。


検査と診断については病態で痛みの部位が異なるため局所麻酔薬を注射して、その効果で病態を知る方法があります。
また画像検査としてはX線・CT・MRIなどの撮影を実施して、骨・軟骨・腱・関節唇などの状態を検査します。

治療の方法も同様に病態により違いがありますが、基本的にはスポーツ活動の休止・アイシング・ストレッチング・回旋筋群の等張性筋力トレーニングなどの保存療法がおこなわれます。

いずれにしても何らかの症状を感じた場合には、早めに受診して、不必要な心配・不安を取り除くことが大事です。
痛いことはやらないというのを徹底することと、痛みを我慢して投げることが選手の肩や肘の命とりになることを十分理解しておくことです。


初期の段階で正しい治療・リハビリを実施することで「野球肩」は早期回復することが可能です。

また、整体など東洋医学による治療も考えてみるのも良いことで、病院の治療と併用することも良いので担当医と相談して最善の治療を受けられるように心がけることです。

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