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「坐骨神経痛」を起こす原因疾患と治療 成田

2015年09月15日

「坐骨神経痛」とは、病名ではなくて症状を表す言葉で、何らかの要因で坐骨神経が圧迫されたり、刺激されたりすることで生じる痛みやしびれなどの症状を総称したものです。


その坐骨神経というのは、腰からお尻を経由して足の指先にまで伸びている末梢神経で、人間の体の中で最も太い神経でペンの軸ほどの太さがあります。


また、太さだけでなく長い神経でもあって1m以上もあるのです。
坐骨神経は脳からの運動指令を太ももや足の筋肉に伝える神経で、歩く・走る・体のバランスを取るなどの働きをしています。


その為、腰痛に引き続いて発症するケースが多くて、お尻・太ももの後ろ・すね・足先などに痛みやしびれが起こり、場合によっては麻痺や痛みで歩行障害を起こすこともあります。


また、それに伴う症状としては体を動かすと痛みやしびれが悪化する・足に力が入らなくなる・下半身の筋肉の太さに左右差が出てくる・座っていられなくなる・足を触ると感覚が鈍くなっているなどがあります。

このように辛い症状を引き起こす原因としては、腰椎椎間板ヘルニアが約90%を占めていて、腰を強くひねるテニスやゴルフなどのスポーツをやる方や、デスクワークや運転などで長時間同じ姿勢でいる方に起こりやすいです。


その他にも、梨状筋症候群・腰部脊柱管狭窄症・脊椎分離症・脊椎すべり症・脊椎腫瘍・骨盤内腫瘍なども痛みを引き起こす原因として考えられています。さらに、腰椎の腫瘍・変形・カリエス、前立腺がんなども原因になっている場合もあります。

 

整形外科での「坐骨神経痛」の治療は、原因疾患に関係なく症状を緩和する対症療法をまずは主体として行います。
その後は薬物療法・理学治療・ブロック注射の順で治療を進めて行くことになりますが、それでも痛みが緩和しない時や歩行障害・麻痺など他の神経症状を合併する時には手術が行われるケースもあります。


また、病院の治療だけでなく、整体や鍼灸など東洋医学の治療もあります。
担当医と相談して整体などの治療を併用するのも考えてみると良いです。

それから、何といっても基本的に生活習慣を見直すことが大切で、それにより予防や改善につながります。
まずは正しい姿勢を意識して保つようにすることで、畳や床に座る場合は横座りや足を両側に崩す座り方、両膝を立てて座る体育座りは避けることが大切です。


またイスに腰掛ける場合は、深く腰掛けて左右のお尻に体重が均等にかかるような座り方をすることが大切で、また足を組まずに座ることも大事です。

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次に発症する要因として腰や下肢の冷えもあるので、日常的に下半身を冷やさないように夏でも靴下を履くなど保温を心がけることが大事です。


体重の増加は腰に大きな負担をかけることにつながるので、食事に注意して適度な運動を心がけることです。
筋肉がこわばっていることが多いので、無理のない範囲でストレッチをするのも効果的ですし、特にお風呂上がりなど血行が良い時にストレッチすると良いです。
日々の生活の中でこれらの点を心がけるようにすることが必要です。

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